‘Yara’ deyip geçmeyin! Ayakkabı vurmasıyla başladı, bacağını kaybetmenin eşine geldi

İsmail Doğru’nun yaşadığı sıhhat sorunu, sol ayağındaki beşinci parmağın yanında ayakkabı vurması sonucu oluşan küçük bir yarayla başladı. Fakat hastada bulunan nöropati, yani his kaybı sebebiyle yaranın ne kadar ilerlediğini fark edemedi. Güzelleşeceği düşünülen yara vakitle büyüdü. Evvel iki parmağa, akabinde ayağın üstüne, ayak bileğine ve bacağın alt kısmına kadar yayıldı. Ayakta şişlik, kızarıklık, ısı artışı ve ağrı ortaya çıkarken kimi dokularda nekroz, yani doku mevti gelişti. Bacağındaki sıhhat sorunu vakitle ilerleyen ve günlük hayatı önemli ölçüde etkilenen Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Rıza Aytaç Çetinkaya, başvurduğu hastanelerde bacağının kesilmesi gerekebileceği söylendi. İnsanın vücudundan bir parçayı kaybetme ihtimaliyle yüzleşmesinin çok güç olduğunu lisana getiren Doğru, “Bacağımın durumunun çok berbat olduğu ve kesilmesi gerektiği söylendi. Lakin öteki bir tahlil olabileceği ümidiyle pes etmedim. Uygun ki de pes etmemişim, uygulanan tedavi sayesinde bacağımı kaybetmekten kurtuldum” diyor.

“Hasta bize geldiğinde bacağını kaybetmenin eşiğindeydi”

Hastanın bacak fotoğraflarını gördüğünde damar tıkanıklığından şüphelendiğini ve sürece süratle dahil olduğunu aktaran Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Rıza Aytaç Çetinkaya, “Hastamız bize başvurduğunda tablo hayli ilerlemişti. Yaptığımız incelemelerde hastamızda diyabetik ayak yarası ve periferik arter hastalığı, yani bacak damarlarında kan akımını azaltan daralma ve tıkanıklıklar olduğunu belirledik. Hastada birebir vakitte nöropati, yani his kaybı da vardı. Ayağındaki yara enfekte olmuştu ve enfeksiyon kana karıştığı için hastamızın ateşi yükseliyordu. Açık söylemek gerekirse, hastamız bacağını kaybetmenin eşiğindeydi. Bu etapta tek bir tedaviyle sonuç almak mümkün değildi. Uzun ve kuvvetli bir süreç boyunca farklı tedavi protokollerini bir arada ve kademeli olarak uyguladık. Sabır, yakın takip ve hastamızın tedavi sürecine ahengi sayesinde kaybedilmek üzere olan bacağı kurtarmayı başardık” dedi.

Tedavinin birinci adımı tıkalı damarın açılması oldu

Tedavi sürecini anlatan Prof. Dr. Çetinkaya, “Antibiyotiklerin enfekte bölgelere gereğince ulaşamayacağını düşündüğümüz için öncelikle tıkalı bacak damarı açılarak kan akışı sağlandı. Akabinde meyyit ve enfekte dokuları temizledik, kültür örnekleri aldık ve hastamızı ameliyata hazırladık. Enfeksiyonu denetim altına alabilmek için ayağın ve bacağın alt kısmındaki geniş yara alanlarını bir müddet açık bıraktık” diye konuştu.

Açık yaralar hastanın kendi cildiyle kapatıldı

Enfeksiyon denetim altına alındıktan sonra yaraların kapatılması basamağına geçtiklerini belirten Prof. Dr. Çetinkaya, “Önce granülasyon, halk arasındaki ismiyle ‘etlendirme’ prosedürüyle açıkta kalan kemik ve tendonların üzerini yeni dokuyla kapladık. Akabinde hastanın uyluğundan, güneş yanığından sonra soyulan deri kadar ince bir cilt modülü alarak açık bölgelere yama yaptık. Yaklaşık üç hafta süren bu süreçlerle hastamızın ayağını muhafazayı başardık” dedi. Tedavinin yaklaşık iki-üç ay sürdüğünü lisana getiren Prof. Dr. Çetinkaya, “Hastamız kent dışında yaşadığı için pansuman sürecini manzaralı görüşmelerle takip ettik” açıklamasında bulundu.

“İhmal, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir”

Bacakta geçmeyen ağrı, renk değişikliği, soğukluk, şişlik, kızarıklık, ısı artışı, güzelleşmeyen yara yahut enfeksiyon belirtileri fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir sıhhat merkezine başvurulması gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Çetinkaya, “Özellikle diyabet, damar hastalığı yahut dolanım bozukluğu bulunan bireyler bu belirtileri hafife almamalı ve sistemli denetimlerini aksatmamalı. Nöropati sebebiyle oluşan his kaybı, küçük yaraların fark edilmesini zorlaştırabilir. Ağrının hissedilmemesi, yaranın kıymetsiz olduğu manasına gelmez. Erken kıymetlendirme ve uygun müdahale, uzuv kaybı üzere önemli ve geri alınamaz sonuçların önlenmesinde kritik kıymete sahip” ikazında bulundu.