Yeni Nesil Menisküs Tedavisi: Kendi Doku Kaynaklı Nakil Yöntemiyle Geleneksel Ameliyatlara Baskı Artırıyor

Medipol Bahçelievler Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Erdinç Genç, menisküs yırtıklarında hastanın kendi dokularından yeni bir menisküs benzeri yapı üretilebildiğini ve bunun, birçok hastanın normale dönüşünü hızlandırdığını belirtti.

15–20 dakikayı aşmayan operasyon sürelerinde, hasarlı menisküsün yeniden yapılanması veya yeniden oluşumunu hedefleyen yöntemler giderek daha fazla uygulanıyor.

Menisküs, diz ekleminin yük dağılımını sağlayan kilit bir yapı olarak adını koruyor; yırtıklar veya ciddi hasarlar meydana geldiğinde eklem yüzeylerinde uzun vadeli kıkırdak problemlerine zemin hazırlayabiliyor. Genç, cerrahi tekniklerin gelişmesiyle hastanın kendi dokusundan üretilen menisküs benzeri dokunun nakledilebildiğini ve bu yaklaşımın ileri düzey menisküs kayıplarında önemli bir tedavi alternatifi sunduğunu vurguluyor.

Menisküsün korunması, eklem sağlığı için ilk öncelik olarak görülüyor. Doç. Dr. Genç, yırtıklar olduğunda önce doğal dokunun onarılmasının hedeflendiğini, fakat bazı vakalarda çok parçalı ve ileri derecede zarar görülen yırtıkların menisküsün özgün yapısını azaltabileceğini belirtiyor. Böyle durumlarda menisküsün bir kısmı veya tamamı alınmak zorunda kalabiliyor ancak amaç her zaman doğal dokunun korunmasıdır.

Geleneksel nakillerden farklı olarak hastanın kendi dokusu kullanılarak menisküs benzeri yapı oluşturma, kemik-doku arasındaki uyumu sağlar ve hasarlı bölgeye ya da tüm menisküse uygulanabilir. Bu yöntem, kadavradan alınan menisküs dokusu nakillerine göre daha ulaşılabilir ve maliyet etkin bir seçenek olarak öne çıkıyor.

Birlikte olan bağ yaralanmalarıyla karşılaşılan vakalarda da kendi dokudan yapılan menisküs nakli, güvenli ve etkili sonuçlar veriyor. Özellikle ön çapraz bağ yaralanmalarıyla eşleşen durumlarda bu yaklaşım, klasik tedavilere göre daha iyi sonuçlar sunabiliyor.

İyileşme süreci ve spora dönüş için operasyonun genelde 1,5–2 saat sürmesi ve kapalı yöntemlerle gerçekleştirilmesi öne çıkıyor. Yaranın çevresindeki dokuya bağlı olarak eşlik eden bağ veya kemik dengesizliklerinin aynı seansta düzeltilmesi gerekliliği de söz konusu olabilir. Ameliyat sonrasında ilk adımlar genellikle bir ay içinde atılabilirken, uygun bir fizik tedavi programıyla 4–5 ayda hafif koşulara, 9–10 ayda ise yoğun spor aktivitesine dönüş mümkün olabiliyor. Doç. Dr. Genç, doğru hastaya doğru tedaviyi uygulamanın en kritik unsur olduğunu belirtiyor.