Uzmanından ‘sanal anjiyo’ uyarısı: Her hasta için uygun değil
Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çabuk yorulma üzere şikayetler kalp ve damar hastalıkları açısından kıymetlendirme gerektirebiliyor. Kardiyolog Doç. Dr. Hasan Yücel, halk arasında sanal anjiyo olarak bilinen Koroner BT Anjiyografinin uygun hastalarda koroner damarların anatomik yapısı ile damar duvarındaki plak ve darlıkların değerlendirilmesinde kullanılabildiğini söyledi. Koroner BT Anjiyografinin bilgisayarlı tomografi aygıtı ve damar yoluyla uygulanan kontrast madde kullanılarak gerçekleştirildiğini belirten Yücel, “İşlem sırasında, klasik girişimsel anjiyografide olduğu üzere kateterin damar içerisinden kalbe ilerletilmesine gerek bulunmuyor. Koroner BT Anjiyografi, koroner damarların anatomik yapısının yanı sıra damar duvarındaki plak ve darlıkların kıymetlendirilmesine yardımcı olan bir görüntüleme yoludur. Elde edilen bulgular, hastanın şikayetleri, klinik muayenesi ve başka değerlendirmeleriyle birlikte ele alınarak teşhise dair yaklaşımın belirlenmesine katkı sağlayabilir” dedi.
Koroner arter hastalığı kuşkusu bulunan ve klinik olarak uygun görülen hastalarda tekniğin kullanılabileceğini söz eden Yücel, “Koroner BT Anjiyografi, koroner damarların anatomisinin non-invaziv biçimde kıymetlendirilmesine imkan sağlıyor. Damar yapısında plak yahut darlık bulunup bulunmadığı konusunda görüntüleme yoluyla bilgi elde edilmesine yardımcı olabiliyor. Bu kıymetlendirme, birtakım hastalarda ileri incelemelere muhtaçlık olup olmadığının belirlenmesi sürecinde başka klinik bulgularla birlikte ele alınabiliyor” diye konuştu.
GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMİ HASTAYA GÖRE BELİRLENİYOR
Her hastada tıpkı görüntüleme usulünün kullanılmasının gerekmediğine dikkat çeken Yücel, “Hastanın yaşı, şikayetleri, kalp ritmi, böbrek işlevleri ve mevcut risk faktörleri birlikte kıymetlendirilerek uygun görüntüleme sistemi belirlenir. Buradaki hedef, hastanın klinik durumuna uygun kıymetlendirme usulünü belirlemektir. Koroner BT Anjiyografi birtakım hastalarda koroner damarların anatomik yapısının kıymetlendirilmesine yardımcı olabilir. Fakat bu prosedür, klasik girişimsel anjiyografinin her durumda yerine geçen bir süreç değildir. Hangi sistemin kullanılacağı; hastanın klinik bulguları, risk faktörleri ve tıbbi gereksinimleri doğrultusunda değerlendirilmelidir” tabirlerini kullandı.
KALP DAMARLARINDAKİ PLAKLAR BELİRTİ VERMEDEN İLERLEYEBİLİYOR
Kalp damarlarındaki plak ve değişikliklerin birtakım şahıslarda uzun müddet belirti vermeden ilerleyebildiğini belirten Yücel, sigara kullanımı, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, fazla kilo ve ailede erken yaşta kalp-damar hastalığı hikayesinin koroner arter hastalığı açısından kıymetlendirilmesi gereken risk faktörleri arasında bulunduğunu kaydetti. Yücel, “Kalp damar hastalıklarında sadece şikayetlerin ortaya çıkması değil, kişinin mevcut risk faktörlerinin de kıymetlendirilmesi ehemmiyet taşır. Uygun hastalarda yapılan görüntüleme metotları, damar yapısı ve plak özellikleri hakkında bilgi sağlayabilir. Elde edilen bulgular, hastanın genel klinik değerlendirmesi içerisinde ele alınarak takip ve tedavi yaklaşımının belirlenmesine yardımcı olabilir” dedi.
HER HASTA İÇİN UYGUN OLMAYABİLİR
Koroner BT Anjiyografinin uygulanabilirliğini etkileyen durumlar bulunduğunu tabir eden Yücel, “Yüksek kalp suratı, kimi ritim bozuklukları, böbrek işlevlerinin yetersiz olması, kontrast madde kullanımına ait özel durumlar yahut yoğun damar kireçlenmesi üzere faktörler görüntüleme formülünün uygulanabilirliğini etkileyebilir. Bu sebeple görüntüleme sisteminin belirlenmesinde hastanın klinik durumu ve tıbbi gereksinimleri ile birlikte kıymetlendirilmesi gerekir” diye konuştu.
Göğüs ağrısı, nefes darlığı yahut kalp-damar hastalığı açısından risk faktörleri bulunan şahısların şikayetlerini ihmal etmemesi gerektiğini vurgulayan Yücel, gerekli tıbbi kıymetlendirme için sıhhat profesyoneline başvurulmasının değer taşıdığını söyledi.
Kaynak : Milliyet
