Ankara’da, organları karşıt tarafta doğan ve kalpten çıkan ana damarların ilişkileri farklı olan Suriye asıllı Ömer El Zamil (5), Ankara Bilkent Şehir Hastanesi’nde gerçekleştirilen ameliyatla sıhhatine kavuştu. Suriye asıllı Abdurrahman ve Şeyma El Zamil çiftinin 3 çocuğundan Ömer El Zamil, kalbinin içindeki kan akımının değerli 2 ana damar irtibatı ve bedendeki iç organları ayna manzarasında zıt olarak doğdu. Kalbinin de sağ tarafa yakın olması sebebiyle doğumdan itibaren denetim altında tutulan Ömer El Zamil geçen yıl aralık ayında Ankara Bilkent Şehir Hastanesi’ne sevk edildi. Ömer’in yapılan tetkiklerinde, kalbinin bedenin sağ tarafında bulunduğu, olağanda kalbin sol tarafından çıkan şah damarının sağ taraftan, sağ tarafından çıkan akciğer damarının ise sol taraftan çıktığı ve kalbin karıncıkları arasında büyük bir delik olduğu belirlendi. Ömer El Zamil, hastanede gerçekleştirilen ve 6 saat süren ameliyatla sıhhatine kavuştu.

Operasyonu gerçekleştiren Bilkent Şehir Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Çocuk Kliniği İdari ve Eğitim Sorumlusu Prof. Dr. Atakan Atalay, bu türlü hastalarda teşhisin anne karnındayken yapılan ultrason ile konulabildiğini ve bu sayede hastaların anne karnındayken uygun gelişmiş merkezlere sevk edildiğini anlatarak, “Bu tıp hastalara doğduğunda çabucak müdahale etmek gerekebiliyor. Fakat çok az olarak bazen erken periyotta ameliyata bu hastaların muhtaçlığı olmuyor. Bizim hastamızda olduğu üzere bazen daha geç devirde ameliyat olabiliyorlar. Bizim için yalnızca yaşatmak değil, hastanın geri kalan ömründe de sağlıklı bir hayat geçirmesini sağlamak değerliydi. Bu yüzden yüksek riskli olabilecek bir ameliyata karar verdik. 3 boyutlu görüntülemeler kullanılarak ameliyat planlaması yapıldı. Bir tünel oluşturmak yerine kalbin içinde kalpten çıkan iki ana damarı çok ince bir biçimde, büsbütün kalpten ayırdık. Bunların altındaki darlıkları giderdikten sonra kalp içinde tekrar zıt çevirip koroner damarlarla birlikte tekrar diktik. Kalpteki deliği kapattık ve akciğere giden damardaki darlığı giderdik. Böylelikle kalpten pak kanı bedene yönlendirmeyi başardık” dedi.

Prof. Dr. Atalay, standart bir kalp ameliyatında kalbin anatomisinin aşikâr olduğunu, lakin bu hastadaki farklılık sebebiyle yön algısını sıfırlayıp tekrar kurmak gerektiğini belirterek, “Yaklaşık 5-6 saat sürdü bu ameliyat. Türkiye’de doğumsal kalp hastalıkları görülme sıklığı genel nüfusla paraleldir lakin bu denli ağır anomalilerin bir arada olduğu olaylar son derece azdır. Bu kadar karmaşık bir anatomiye sahip bir kalbe üst seviye bir ameliyatı muvaffakiyetle uygulamak, hem mesleksel hem de ülkemiz tıp tarihi ismine büyük bir gururdur. Birçok merkezde operasyon bahtı bile verilemeyen bu bebeklerin ülkemizde şifa bulması, Türk hekimliğinin geldiği tepe noktasını göstermesi açısından çok değerlidir. Bu ameliyat sonrasında da ve geri kalan hayatında büyük ihtimalle rastgele bir farklı bir ameliyata yahut kateter anjiyografi sürecine gerek kalmadan olağan, sağlıklı bir insan olarak yaşayabilecek” diye konuştu.

Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nden Prof. Dr. Alper Gürsu ise, hastanın doğumsal kalp hastalığı şikayetiyle başvurduğunu belirterek, “Bu hastalık için aslında geç bir yaşta başvurdu. Yaptığımız ekokardiyografik incelemeler sonucunda çocuk kalp damarı cerrahisiyle birlikte yaptığımız kurulda ameliyat kararı alındı. Başarılı bir ameliyat oldu. Olağanda şah damarı kalbin sol tarafından, akciğer damarı da kalbin sağ tarafından çıkar. Hastamızda aykırı taraftan çıkıyordu. Yani akciğer damarı kalbin solundan, şah damarı kalbin sağından çıkıyordu. Tıpkı vakitte kalbin alt gözler arasında, karıncıklar dediğimiz alt gözler arasında da büyük bir delik vardı. Bu hastalığın temel tamiri için de geç bir yaşta başvurmuştu bizim hastamız. Ancak başarılı bir cerrahi ameliyat geçirdi” dedi.

Kaynak : Milliyet

The post Organları zıt, kalp damarları farklıydı! 5 yaşındaki Ömer hayata tekrar bağlandı first appeared on Lütfiye - Bir Kadın Sitesi.

Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çabuk yorulma üzere şikayetler kalp ve damar hastalıkları açısından kıymetlendirme gerektirebiliyor. Kardiyolog Doç. Dr. Hasan Yücel, halk arasında sanal anjiyo olarak bilinen Koroner BT Anjiyografinin uygun hastalarda koroner damarların anatomik yapısı ile damar duvarındaki plak ve darlıkların değerlendirilmesinde kullanılabildiğini söyledi. Koroner BT Anjiyografinin bilgisayarlı tomografi aygıtı ve damar yoluyla uygulanan kontrast madde kullanılarak gerçekleştirildiğini belirten Yücel, “İşlem sırasında, klasik girişimsel anjiyografide olduğu üzere kateterin damar içerisinden kalbe ilerletilmesine gerek bulunmuyor. Koroner BT Anjiyografi, koroner damarların anatomik yapısının yanı sıra damar duvarındaki plak ve darlıkların kıymetlendirilmesine yardımcı olan bir görüntüleme yoludur. Elde edilen bulgular, hastanın şikayetleri, klinik muayenesi ve başka değerlendirmeleriyle birlikte ele alınarak teşhise dair yaklaşımın belirlenmesine katkı sağlayabilir” dedi.

Koroner arter hastalığı kuşkusu bulunan ve klinik olarak uygun görülen hastalarda tekniğin kullanılabileceğini söz eden Yücel, “Koroner BT Anjiyografi, koroner damarların anatomisinin non-invaziv biçimde kıymetlendirilmesine imkan sağlıyor. Damar yapısında plak yahut darlık bulunup bulunmadığı konusunda görüntüleme yoluyla bilgi elde edilmesine yardımcı olabiliyor. Bu kıymetlendirme, birtakım hastalarda ileri incelemelere muhtaçlık olup olmadığının belirlenmesi sürecinde başka klinik bulgularla birlikte ele alınabiliyor” diye konuştu.

GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMİ HASTAYA GÖRE BELİRLENİYOR

Her hastada tıpkı görüntüleme usulünün kullanılmasının gerekmediğine dikkat çeken Yücel, “Hastanın yaşı, şikayetleri, kalp ritmi, böbrek işlevleri ve mevcut risk faktörleri birlikte kıymetlendirilerek uygun görüntüleme sistemi belirlenir. Buradaki hedef, hastanın klinik durumuna uygun kıymetlendirme usulünü belirlemektir. Koroner BT Anjiyografi birtakım hastalarda koroner damarların anatomik yapısının kıymetlendirilmesine yardımcı olabilir. Fakat bu prosedür, klasik girişimsel anjiyografinin her durumda yerine geçen bir süreç değildir. Hangi sistemin kullanılacağı; hastanın klinik bulguları, risk faktörleri ve tıbbi gereksinimleri doğrultusunda değerlendirilmelidir” tabirlerini kullandı.

KALP DAMARLARINDAKİ PLAKLAR BELİRTİ VERMEDEN İLERLEYEBİLİYOR

Kalp damarlarındaki plak ve değişikliklerin birtakım şahıslarda uzun müddet belirti vermeden ilerleyebildiğini belirten Yücel, sigara kullanımı, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, fazla kilo ve ailede erken yaşta kalp-damar hastalığı hikayesinin koroner arter hastalığı açısından kıymetlendirilmesi gereken risk faktörleri arasında bulunduğunu kaydetti. Yücel, “Kalp damar hastalıklarında sadece şikayetlerin ortaya çıkması değil, kişinin mevcut risk faktörlerinin de kıymetlendirilmesi ehemmiyet taşır. Uygun hastalarda yapılan görüntüleme metotları, damar yapısı ve plak özellikleri hakkında bilgi sağlayabilir. Elde edilen bulgular, hastanın genel klinik değerlendirmesi içerisinde ele alınarak takip ve tedavi yaklaşımının belirlenmesine yardımcı olabilir” dedi.

HER HASTA İÇİN UYGUN OLMAYABİLİR

Koroner BT Anjiyografinin uygulanabilirliğini etkileyen durumlar bulunduğunu tabir eden Yücel, “Yüksek kalp suratı, kimi ritim bozuklukları, böbrek işlevlerinin yetersiz olması, kontrast madde kullanımına ait özel durumlar yahut yoğun damar kireçlenmesi üzere faktörler görüntüleme formülünün uygulanabilirliğini etkileyebilir. Bu sebeple görüntüleme sisteminin belirlenmesinde hastanın klinik durumu ve tıbbi gereksinimleri ile birlikte kıymetlendirilmesi gerekir” diye konuştu.

Göğüs ağrısı, nefes darlığı yahut kalp-damar hastalığı açısından risk faktörleri bulunan şahısların şikayetlerini ihmal etmemesi gerektiğini vurgulayan Yücel, gerekli tıbbi kıymetlendirme için sıhhat profesyoneline başvurulmasının değer taşıdığını söyledi.

Kaynak : Milliyet

The post Uzmanından ‘sanal anjiyo’ uyarısı: Her hasta için uygun değil first appeared on Lütfiye - Bir Kadın Sitesi.